В некоторых случаях пациенту требуется пересадка костного мозга. Такие операции выполняют страдающим от острых или хронических лейкозов, апластической анемии, а также аутоиммунных заболеваний. Проведение операции предусматривает прежде всего поиск донора, который бы подходил реципиенту. Здесь имеется в виду тканевая совместимость: белки, которые входят в состав так называемого HLA-комплекса, должны у донора и у реципиента совпадать по максимуму; идеальным вариантом будет полное совпадение. В противном случае после операции последуют тяжелые осложнения, связанные с иммунной системой.
Человек, который сдаёт свой биоматериал – донор костного мозга.
Содержание
Я хочу стать донором! Что мне для этого нужно?
Сдача костного мозга подразумевает некоторые подготовительные процедуры, через которые обязаны пройти все люди, желающие таким образом помогать пациентам, страдающим от тяжелых гематологических или аутоиммунных заболеваний.
Возраст
На момент, когда потребуется реальное донорство костного мозга, вам должно быть не менее 18 и не более 45 лет. Доноры старшего возраста в принципе не могут быть рассмотрены, поскольку существует большая вероятность наличия у них заболеваний, являющихся абсолютными противопоказаниями.
Вес
Вы должны весить не менее 50 кг. – только при этом условии вы можете быть допущены к процедуре.
Противопоказания
Существует довольно много заболеваний, являющихся абсолютным противопоказанием к тому, чтобы сдать костный мозг. Наличие этих заболеваний выявляется при тщательном медицинском обследовании. Они подразделяются на следующие группы:
- инфекционные;
- паразитарные;
- заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой;
- болезни дыхательной системы;
- патологии пищеварительного тракта;
- болезни ЛОР-органов;
- заболевания печени и желчных путей.
Кроме того донор не должен страдать от псориаза, экземы, гнойничковых заболеваний кожи; он не должен быть слепым или иметь слабое зрение.
Да, требований довольно много. Кроме того, что нужно иметь отличное здоровье и быть в подходящем возрасте, необходимо ещё реальное желание помочь человеку таким образом.
Начало пути: как всё проходит
Прежде всего вы должны подписать соглашение о том, что вы действительно согласны вступить в регистр доноров костного мозга. Затем у вас нужно будет определить HLA-фенотип, для чего будет произведен простой забор крови на анализ. Результаты будут храниться в специальной базе данных, и вот тут начинается самое интересное.
В реальности ваши стволовые клетки костного мозга могут не понадобиться никогда. Такая ситуация возможна, если у вас такой фенотип, который не подходит пациентам, нуждающимся в трансплантации костного мозга.
Подписание соглашения – это только ваше согласие стать донором. Оно не означает, обязательное донорство по факту, а всего лишь сигнализирует о вашем согласии стать донором.
Операция по забору биоматериала
Забор костного мозга осуществляется двумя путями – в зависимости от состояния здоровья донора.
Прокол в тазовой кости
Осуществляется под общим наркозом. Время забора биоматериала – около 30 минут. Количество – приблизительно 2000 миллилитров. За сутки до такой операции человек должен лечь в стационар. Костный мозг после операции восстановится в срок до 30 дней.
Забор и возвращение крови
Процедура проходит без наркоза. За 7 дней будущий донор должен начать прием специального препарата, который спровоцирует выброс стволовых клеток в кровь. В назначенный день у человека берут кровь из руки, отделяют из неё стволовые клетки и возвращают её обратно донору через вторую руку. Длительность процедуры может достигать нескольких часов. Восстановление после такой операции – около двух недель.
FAQ для любопытных
Вопрос: Сколько раз можно стать донором костного мозга?
Ответ: Вы только подписываете согласие на то, чтобы стать донором. Такое согласие подписывается один раз. А вот сколько раз вы физически сможете сдать биоматериал, зависит от того, как часто будут пациенты, с которыми вы совпадаете генетически. Однако в любом случае, после каждой операции требуется восстановление, и если окажется, что новому пациенту подходит именно ваш костный мозг, но ваш организм ещё не восстановился, к сдаче вы допущены не будете.
Вопрос: Опасно ли сдавать костный мозг на донорство?
Ответ: Абсолютно неопасно, но только в том случае, если вы здоровы и у вас нет противопоказаний к такой операции. Чтобы обеспечить безопасность для своего организма, нужно соблюдать все рекомендации с того момента, как вас госпитализируют, или с того момента, когда вам объявят о необходимости взятия крови для последующего извлечения стволовых клеток.
Вопрос: Больно ли быть донором костного мозга?
Ответ: Если речь идёт об операции, вы ничего не почувствуете, поскольку будете находиться под общим наркозом. Если же речь идёт о взятии крови, то уровень боли здесь не более, чем когда у вас просто берут кровь на анализ.
Вопрос: Восстанавливается ли костный мозг после донорства?
Ответ: Конечно восстанавливается. Срок восстановления составляет до 14 дней при заборе биоматериала из тазовой кости, и до 1 месяца при заборе крови для последующего извлечения стволовых клеток из неё.
