Сегодня мы с вами поговорим об еще одном заболевании, возникающем когда иммунная система неправильно интерпретирует организм. Название этой патологии – синдром Шегрена. Он назван так по фамилии шведского офтальмолога. Доктор жил и работал в конце XIX века и наблюдал пациентов со странными неизвестными симптомами. Позже он их описал, находкой медика заинтересовались специалисты смежных медицинских специальностей и впоследствии синдром был назван в честь доктора, открывшего его.
Содержание
Так что же это такое на самом деле?
К экзокринным железам относятся:
- слезные;
- слюнные;
- сальные;
- потовые;
- пищеварительные.
Происходит это только потому, что иммунная система начинает относиться к организму, как к нечто чужеродному. Вырабатывая определенные антитела, она, по сути, атакует человека. Получается, что из здорового он превращается в больного по причине своего же организма.
Пациент мог переболеть вирусной инфекцией, на которую организм дал аутоиммунный ответ. В результате “образовалась” такая болезнь.
Выше мы описали, какие железы являются экзокринными. Просто представьте, что произойдет с организмом, если все или только некоторые из них будут атакованы.
Симптоматика
Симптомы синдрома Шегрена зависят от того, какие конкретно железы поражены.
В области офтальмологии пациент жалуется на ксерофтальм – так называемый “сухой глаз”. При такой патологии в глазах возникает чувство жжения, рези и как будто туда попал песок. Это состояние “дополняется” жаждой. Глазной недуг усиливается при работе за компьютером. По мере того, как недомогание прогрессирует, появляется светобоязнь и ухудшается зрение.
Поражение слюнных желез приводит к уменьшению образования слюны. Появляется ксеростомия, или так называемый синдром сухого рта. Такое состояние характерно для целой серии заболеваний: гингивит, стоматит, кариес. Трудность при разговоре, осипший голос, дисфагия – это всё сопутствующие проблемы.
Если воспаляется слюнная железа, расположенная около уха, форма лица больного вполне может измениться за счет резкого увеличения железы. В частности такое происходит при остром паротите.
Часто наблюдается ее отек, а из протоков выделяется гнойное содержимое. Лихорадка и невозможность открыть рот – частые спутники такого состояния.
Симптомы синдрома Шегрена включают в себя пересыхание слизистой носоглотки. Это влечет за собой носовые кровотечения, риниты, синуситы… если на протяжении нескольких недель такое состояние не подвергается коррекции, может пропасть голос, а также значительно ухудшатся вкусовые и обонятельные ощущения.
А теперь представьте, что атаке подверглись потовые железы. В результате кожа у человека становится постоянно сухой. Зуд, шелушения, язвочки, а на фоне всего этого – лихорадка. Вот с чем придется столкнуться пациенту с поражением потовых желез.
Диагностика
Помимо общего осмотра доктор назначает некоторые процедуры. По результатам общего анализа крови у больного синдромом Шегрена будут понижены тромбоциты и лейкоциты. Ревматоидный фактор будет положительным, а скорость оседания эритроцитов довольно высокой.
В биохимическом анализе обнаружатся гамма-глобулины, белок и фибриногены. Всё это будет в завышенных цифрах.
По иммунограмме – иммуноглобулины G и M, а также антитела к ядрам клеток.
УЗИ и МРТ слюнных желез дает возможность обнаружить гипоэхогенные участки и, таким образом, подтвердить первоначально поставленный диагноз.
Хватит пугать! Лучше скажите, как это лечить!
К сожалению лечения синдрома Шегрена, которое бы полностью купировало болезнь, в настоящее время не разработано. Причины понятны: аутоиммунная природа заболевания и возможность поражения практически любого органа. Всё это не дает возможность изобрести универсальное лекарство и приходится ограничиваться лишь симптоматической терапией.
По сути больной должен искусственно создать влажность в тех местах, где она должна быть, но по причине болезни ее нет.
Приведем некоторые примеры. Чтобы стабилизировать состояние глаз применяют “Офтагель”, “Систейн”, “Видисик” и т.д.
В борьбе с ксеростомией может помочь “Пилокарпин”. Он как раз способствует оттоку слюны.
В нос можно закапывать физраствор или приобрести “Аквамарис” или “Аквалор” – что-то одно.
Столкнулись с тяжелыми осложнениями? Тогда вам нужны кортикостероиды и иммуносупрессоры. Выбор подобных медикаментов предпочтительнее доверить специалисту.
Лубриканты помогут, если сухость из-за болезни появилась во влагалище.
Пищеварительная дисфункция может быть скорректирована приемом ферментных препаратов – например, “Фестал” или “Креон”.
Для стимуляции регенеративных процессов можно использовать масло облепихи и шиповника.
В общем, вариантов много. Мы советуем вам обращаться к врачу, если вы подозреваете у себя синдром Шегрена. Борьба с ним непростая и она должна быть комплексной. Лучше, если стратегию лечения разработает квалифицированный специалист.
